图为捐赠仪式。(天津市规划和自然资源局供图)

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多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌代谢疾病，发病率约6%-10%，严重影响女性的生殖生育与生命质量（主要与远期并发症-糖尿病、高血压、子宫内膜癌等有关）。那么，好好的，为什么会得多囊卵巢综合征呢？多年来，大量研究证明：多囊卵巢综合征是一种遗传因素和环境因素共同作用的复杂性疾病。

多囊卵巢综合征的遗传倾向

早在1935年，即有研究发现多囊卵巢综合征（PCOS）——闭经、多毛和双侧卵巢多囊性增大而无排卵，彼时称为S-L综合征，以后，随着对疾病的不断认识，逐渐更名并发现PCOS发病有家族聚集性，也就是说患者一级亲属发生PCOS的风险明显高于正常人群；之后，陆续有研究者对PCOS家系进行分析，推测PCOS呈常染色体显性遗传或X染色体连锁显性遗传规律；随后，研究者们进一步通过检测存在于个体间基因序列的遗传密码子中碱基的改变，发现了一些与PCOS连锁的易感基因，主要涉及甾体激素合成、能量调节、胰岛素分泌及代谢平衡、慢性炎症等方面；近年，我国研究人员发现在汉族人群中，PCOS患者有3个染色体易感基因位点，分别位于2号及9号染色体上，为PCOS的遗传病因学提供全新的视角；此外，越来越多的学者认为PCOS起源于怀孕时期子宫内高水平雄激素对胚胎的刺激，引起胚胎生殖系统在表观遗传学水平发生重新编程，最终导致出生后代PCOS的发生。

母亲宫内高雄激素暴露：若妊娠期子宫内女性胚胎暴露于高水平雄激素环境中，成年后将可能表现出PCOS的特征。

多囊卵巢综合征的环境倾向

01.环境化合物与药物影响

环境化合物是一类环境中持续存在的、具有类似雌激素或雄激素的结构和功能的、能够影响激素代谢并产生不良效应的外源性物质，也称为激素类似物，如双酚A、二恶英等。

● 双酚A：是日常生活中常见的一种环境化合物，常见于一次性塑料杯及装修材料中，在遇高温或者遭到腐蚀时可分解释放，进入机体后与细胞内雌激素受体结合，通过多种机制产生雌激素或者抗雌激素作用，从而干扰内分泌系统，引起排卵障碍或胰岛素抵抗等表现。有研究报道：长期使用一次性塑料杯喝水、或居住地或工作地有装修史均是PCOS发病的高危因素。

● 药物影响：丙戊酸钠（VPA）广泛应用于治疗癫痫和偏头痛，既往有研究发现：如长期服用VPA，女性可发生类似于PCOS的生殖内分泌紊乱；之后，陆续有研究发现：与对照组相比，长期应用VPA后，女性睾酮值明显升高、平均身高低、肥胖比例增高、胰岛素及雄激素均升高，且VPA的应用时间与血清游离睾酮的水平呈正相关。

02.肥胖与饮食

正常情况下，女性的排卵受下丘脑和激素等因素控制，而肥胖会影响下丘脑-垂体-性腺轴，使激素释放发生异常，产生过多的胰岛素、雄激素和甾体激素，诱发多囊卵巢综合征，出现稀发排卵或无排卵。

03.心理因素影响

近年来，心理因素在PCOS发生、发展中的作用受到了广泛关注。有研究表明：PCOS患者的生理功能、情绪状态、社会功能以及心理健康等评分均低于正常对照，其中，情绪问题表现尤为严重，如长期焦虑、抑郁、紧张、悲伤、自尊心受挫等，这些行为不利因素进一步恶化PCOS的病理、生理状态，最终产生恶性循环，导致排卵障碍、肥胖、高雄等临床表现。

综上所述，PCOS是遗传因素与环境因素等多个因素相互联系、相互影响、共同作用形成的沈阳股票配资，因此，减少外界环境因素干扰，如减轻体重、减少环境化合物的干扰等，可以有效地改善PCOS疾病进展，有利于PCOS患者早日抱上宝宝，避免远期并发症。

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